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防控新病毒H7N9檢測試劑批量生產(chǎn)

日期:2013-04-03瀏覽:1363次

上海改周報為日報全力搜索不明肺炎,江蘇省發(fā)現(xiàn)4例病例;對于這個新病毒的防疫、治療攻關(guān)正在展開,檢測試劑已經(jīng)出產(chǎn)。 對
于H7N9這個新型病毒,地方政府和衛(wèi)生、疾控系統(tǒng)正在展開一場防疫攻關(guān)。

昨天,江蘇通報發(fā)現(xiàn)4例人感染H7N9禽流感病例。上海市和安徽省此前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)3例人感染H7N9禽流感病例。

當(dāng)天,上海市政府召開新聞發(fā)布會介紹疫情防控進展,其中解答了外界對于“發(fā)現(xiàn)病例到確認(rèn)公布經(jīng)過20多天”的疑問,同時稱,上海還沒有獲得新的不明原因肺炎報告,搜索頻率也已經(jīng)從“每周報告”改為“每日報告”。

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上海市疾病預(yù)防控制中心主任吳凡在回答《*財經(jīng)日報》記者提問時稱,已發(fā)現(xiàn)的三個病例之間沒有相關(guān)的。

一位流行病專家對本報記者表示,中國疾控系統(tǒng)特別是國家流感監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)和實驗室能力,近10年來日臻完善,具備快速應(yīng)對、防控新病毒的能力。他稱,已經(jīng)研制出針對H7N9的檢測試劑盒,并開始批量生產(chǎn)。

在各地加強疫情防控的同時,針對H7N9的臨床應(yīng)對以及疫苗的研制亦是公眾關(guān)注的焦點。

來源待確定

流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依據(jù)流感病毒特征可分為H×N×共135種亞型,H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種,既往僅在禽間發(fā)現(xiàn),未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。

根據(jù)*的通報,目前共發(fā)現(xiàn)7例病例。根據(jù)國家衛(wèi)生和計劃生育委員會3月31日通報,上海市和安徽省發(fā)現(xiàn)3例人感染H7N9禽流感病例,其中兩例經(jīng)搶救無效死亡,另一例患者正在南京積極救治。昨天,江蘇通報發(fā)現(xiàn)4例病例。

北京市疾控處昨天表示,北京尚未發(fā)現(xiàn)此類病例,也未發(fā)現(xiàn)不明原因的肺炎患者。當(dāng)?shù)匾呀?jīng)將H7N9病毒納入傳染病監(jiān)測網(wǎng)。

一位病毒專家告訴本報記者,此次人感染的H7N9病毒,是一個新的重配病毒,該病毒的兩個基因片段來自禽間H7N9病毒,還有6個內(nèi)部來源于禽間的H9N2病毒,沒有豬的基因片段。

中國疾控中心也稱,H7N9亞型流感病毒既往僅在禽間發(fā)現(xiàn),在荷蘭、日本及美國等地曾發(fā)生過禽間暴發(fā)疫情,但未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。

上述流行病專家對本報記者稱,已經(jīng)研制出針對H7N9的檢測試劑盒,并開始批量生產(chǎn),盡快發(fā)到各地,目前除了既往對H3N2及H1N1季節(jié)性流感病毒、H5N1禽流感病毒等篩查外,還將篩查新病毒H7N9。

北京市疾控中心的工作人員表示,已經(jīng)收到了檢測試劑盒。

目前尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗。

H7N9的來源問題是另一個需要攻關(guān)的難題。

針對外界猜測的病源是否來自上海黃浦江的死豬,上海市農(nóng)委副主任殷歐在記者會上強調(diào),市農(nóng)委4月1日已組織相關(guān)部門,對于前一段時間34個打撈上來的漂浮死豬樣品按照國家有關(guān)規(guī)定進行了檢測,結(jié)果顯示,未發(fā)現(xiàn)禽流感病毒。

吳凡則表示,尚不能*明確清楚告知,究竟是人感染了禽的病毒,還是禽的病毒經(jīng)過了突變和基因重組變成了一個人的流感病毒。

流感病毒分為人流感病毒、禽流感病毒、豬流感病毒等。“目前禽和畜之間,就我們掌握的情況來看,沒有發(fā)現(xiàn)它們傳播H7N9的情況。”吳凡說。

“如果只有極個別的禽類攜帶病毒,不會引起疫情發(fā)生。但是檢測起來難度很大,不容易被發(fā)現(xiàn)。”一位農(nóng)業(yè)疫情專家說,對于有些動物疫情,起初發(fā)現(xiàn)難度較大。但這位專家強調(diào),目前的防控、檢疫鏈條還是比較完善的,現(xiàn)在縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有獸醫(yī)站,如果發(fā)生疫情,會報到省里,由省里去采樣,然后到省里檢測,zui后經(jīng)過*參考實驗室來確認(rèn)。

加強防疫

針對為何20多天才公布H7N9感染病例,吳凡澄清,確診病例從就診到確診需要相應(yīng)的時間。

H7N9是一個在人當(dāng)中感染的新型病毒,發(fā)現(xiàn)過程包括了臨床的一般診治,排除已知病原情況,進行不明原因新病原相關(guān)檢測,到病毒相關(guān)序列基因測序,到zui后明確下來,應(yīng)該至少需要20多天時間。

另外,吳凡稱,對未知病原進行檢測是相當(dāng)困難的,要根據(jù)基因測序的方法。基因測序,還要跟目前上已經(jīng)了解的相關(guān)基因序列進行比對,zui后發(fā)現(xiàn)這個病毒以前沒有在人當(dāng)中出現(xiàn)過。

殷歐說,目前已組織上海市動物疾控中心,對全市家禽進行全面排查,到目前為止也沒有發(fā)現(xiàn)家禽禽流感疫情。

發(fā)布會同時報告,從昨日起,上海已啟動流感流行應(yīng)急預(yù)案三級響應(yīng),全市各相關(guān)部門、全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)投入對流感疫情的監(jiān)測與防控工作。

流感的應(yīng)急預(yù)案分級一共分成四級,四級是zui輕的,一級是zui高的。

上海市衛(wèi)計委主任徐建光說,上海啟動流感三級應(yīng)急預(yù)案后,確定上海市公共衛(wèi)生臨床中心為市級定點醫(yī)療機構(gòu)。各級各類醫(yī)療機構(gòu)將加強發(fā)熱門診建設(shè),發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后,將及時啟動報告和處置流程。

另外,全市43個流感監(jiān)測點和130家開設(shè)發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)已將不明原因肺炎主動搜索的頻率從實施“每周報告”制度改為“每日報告”制度。

病房見聞

江蘇省衛(wèi)生廳2日通報,該省確診4例人感染H7N9病例。目前,患者病情危重,正在全力搶救。

4名患者分別是南京市江寧區(qū)人、宿遷市沭陽縣人、蘇州市吳江區(qū)人和常州人(現(xiàn)居無錫市濱湖區(qū))。其中,前兩人被送入南京市某醫(yī)院就診。加上從安徽轉(zhuǎn)入南京接受治療的韓某,目前在南京當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受緊急治療的H7N9病毒患者共3例。

根據(jù)江蘇省衛(wèi)生廳公布的消息,來自南京市江寧區(qū)的女性患者許某今年45歲,從事活禽宰殺工作。3月19日出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈、全身酸痛乏力等癥狀,于3月27日上午,由于病情加重轉(zhuǎn)至南京市某醫(yī)院ICU治療。而另一位來自宿遷市沭陽縣的女性患者桑某現(xiàn)年48歲,從事板材加工工作。3月19日出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈、咳嗽等癥狀。3月30日,由于病情加重,患者轉(zhuǎn)院到南京市某醫(yī)院ICU救治。

本報記者昨天下午趕到南京鼓樓醫(yī)院新大樓五層的ICU重癥監(jiān)護病房時,發(fā)現(xiàn)ICU大門關(guān)閉,但時常有各種工作人員出入。在不到一小時的時間內(nèi),本報記者就看到幾名出入送報告的醫(yī)護人員和取設(shè)備的保潔人員。

但本報記者尚未從院方求證到該院收治H7N9患者。有醫(yī)生直接告知:“衛(wèi)生部門已經(jīng)口頭下令醫(yī)院不能對外透露任何消息了。”

當(dāng)天傍晚,兩名身著白大褂的醫(yī)生在兩名保安的陪同下來到ICU病房門前,之后走入ICU病房。留在門外的保安告訴本報記者,其中一位醫(yī)生就是鼓樓醫(yī)院的院長。另一位保安說,院長平時不會親自進入ICU病房查房。

南京市東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院離鼓樓醫(yī)院并不遠(yuǎn)。當(dāng)本報記者趕到同為新大樓五層的該醫(yī)院ICU病房時,已經(jīng)過了探視時間的ICU門外空無一人。有醫(yī)生稱:“有關(guān)禽流感的任何消息都必須通過該醫(yī)院的醫(yī)務(wù)室或宣傳部門允許了才可透露。”

本報記者在ICU門外發(fā)現(xiàn)了貼在門上的一張“住院患者費用總額和余額一覽表”,更新日期為4月2日的14點21分。35位ICU病人中有一位姓韓的女士,患者類型為普通而非市醫(yī)保普通或市干保等。

 

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